Membro superior · Ombro
Teste de Yergason
Tendinopatia e instabilidade da porção longa do bíceps.
Manobra de membro superior, região de ombro. Veja as demais no banco de 35 testes ortopédicos e entenda o que a perícia previdenciária (inss) exige do exame físico.
- O que investiga
- Tendinopatia e instabilidade da porção longa do bíceps.
- Quando indicar
- Dor na face anterior do ombro ao supinar com carga, girar chave ou usar chave de fenda.
- Resultado positivo
- Dor no sulco bicipital sugere tendinopatia ou subluxação do cabo longo do bíceps.
- Resultado negativo
- Torna o componente bicipital menos provável, sem afastar conflito subacromial.
- Cuidados e o que invalida
- Não aplicar em suspeita de ruptura aguda do bíceps ou luxação recente. Dor difusa fora do sulco não caracteriza positividade.
Como executar o teste de Yergason
- Examinado sentado ou em pé, com o cotovelo do lado avaliado fletido a noventa graus e junto ao tronco.
- Antebraço em pronação, punho neutro, com o examinador segurando a mão do examinado.
- Palpe o sulco bicipital com a outra mão, na face anterior do ombro.
- Solicite supinação do antebraço e rotação externa do ombro contra a resistência do examinador.
- Observe dor localizada no sulco, ressalto do tendão ou fraqueza, e repita do lado contralateral para comparação.
Interpretação do resultado positivo
- Dor no sulco bicipital à supinação resistida sugere tendinopatia da porção longa do bíceps.
- Ressalto ou estalido palpável durante a manobra levanta subluxação do tendão por lesão do ligamento transverso.
- Ganha peso quando associado a dor noturna, ultrassonografia com derrame peritendíneo e teste de Speed positivo.
Interpretação do resultado negativo
- Torna o componente bicipital menos provável, sem afastar conflito subacromial, lesão do manguito ou artrose acromioclavicular.
- Resultado inválido quando o examinado não sustenta a resistência ou quando a dor cervical irradiada domina o quadro.
Valor pericial do achado
- Ajuda a localizar a fonte da dor anterior do ombro, o que muda a conclusão sobre a atividade que o examinado pode exercer.
- Em perícia trabalhista, é relevante em atividades com supinação repetida sob carga, uso de chaves, ferramentas manuais e giro de válvulas.
- Em perícia previdenciária, compõe a demonstração objetiva da limitação em tarefas de preensão e elevação com peso.
- Deve vir acompanhado da goniometria do ombro, da força de preensão e de imagem compatível para sustentar dano funcional.
Como o teste também é chamado
Perguntas frequentes
- Para que serve o teste de Yergason?
- Serve para investigar dor e instabilidade da porção longa do tendão do bíceps no sulco bicipital, causa comum de dor na face anterior do ombro em quem faz supinação repetida sob carga.
- Qual a diferença entre Yergason e teste de Speed?
- Yergason pede supinação e rotação externa contra resistência com o cotovelo fletido. Speed avalia a flexão anterior do ombro contra resistência com o braço estendido e a palma para cima. Os dois investigam o bíceps e costumam ser aplicados na sequência.
- Yergason positivo confirma lesão do bíceps?
- Não confirma. Indica tendinopatia ou instabilidade provável do cabo longo do bíceps. A caracterização da lesão depende de ultrassonografia ou ressonância magnética do ombro.
- Quando o teste não deve ser aplicado?
- Em suspeita de ruptura aguda do bíceps, fratura ou luxação recente do ombro. A impossibilidade de aplicar a manobra deve constar do laudo com a justificativa clínica.
Exames que confirmam ou afastam o achado
- Ultrassonografia de ombro
- Ressonância magnética de ombro
Como registrar no laudo
Informe a manobra, o lado avaliado, o resultado e a correlação com a queixa. Um teste positivo isolado não conclui a perícia: ele compõe o conjunto com amplitude de movimento, força, exames complementares e a exigência funcional da atividade.
A redação de cada seção está pronta nos modelos de laudo ortopédico, e a manobra que costuma complementar esta é o teste de Gerber (lift off).
Montar laudo com roteiro guiadoPerícias em que este teste costuma entrar
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