Perícia previdenciária
Exemplo de laudo médico para o INSS, seção por seção
Um laudo aceito na análise previdenciária não depende de fórmula pronta. Depende de exame físico com medida objetiva, discussão que liga o achado à atividade habitual e datas com justificativa documental. Abaixo está a estrutura completa, com um trecho comentado de cada seção.
Seis seções do laudo, com trecho de exemplo
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Identificação e objeto da avaliação
Nome do periciado, documento, data da avaliação, benefício requerido e a pergunta que o laudo precisa responder. O objeto declarado impede que a peça vire relatório clínico.
Avaliação pericial médica para verificação de incapacidade laborativa relacionada à atividade habitual de auxiliar de produção, requerida no âmbito de benefício por incapacidade temporária.
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Histórico e documentos analisados
Relato da queixa em ordem cronológica, tratamentos realizados, afastamentos anteriores e a lista de documentos médicos considerados, cada um com data e origem.
Relata dor lombar de início em março de 2024, com tratamento fisioterápico por doze sessões e afastamento anterior de sessenta dias. Documentos: ressonância de coluna lombar de 04/2024 e relatório do ortopedista assistente de 06/2024.
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Exame físico com medida objetiva
Amplitude articular em graus, força pela escala MRC, perimetria e testes especiais dirigidos à queixa, com registro do resultado positivo e também do negativo.
Flexão lombar 40 graus, extensão 10 graus. Lasègue positivo à direita a 45 graus. Força de dorsiflexão grau 4 à direita e grau 5 à esquerda. Perimetria de coxa com diferença de 1,5 cm a menor à direita.
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Discussão técnica
Ligação entre o achado do exame, o documento apresentado e a exigência física da atividade habitual. É a seção que sustenta a conclusão e a que mais costuma faltar.
O achado de compressão radicular correlaciona com o déficit de força observado e com a limitação de flexão do tronco, incompatível com a exigência de carga e flexão repetida descrita na atividade habitual.
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Data de início da doença e da incapacidade
Cada data recebe justificativa documental. A data de início da incapacidade vem do documento mais antigo que demonstra limitação funcional compatível, não da lembrança do periciado.
Data de início da doença fixada em 03/2024, conforme primeiro atendimento documentado. Data de início da incapacidade fixada em 06/2024, conforme relatório que registra déficit de força e restrição de amplitude.
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Conclusão e respostas aos quesitos
Conclusão em termos periciais, natureza e grau da incapacidade, prazo estimado de recuperação, indicação de reabilitação profissional e resposta a cada quesito, uma a uma.
Conclui-se pela existência de incapacidade laborativa total e temporária para a atividade habitual, com prazo estimado de recuperação de cento e vinte dias e indicação de reavaliação ao término do período.
Cinco erros que enfraquecem o laudo previdenciário
- Exame físico descrito de forma genérica, sem grau de amplitude nem escala de força.
- Conclusão que afirma incapacidade apenas pelo achado de imagem, sem correlação clínica.
- Data de início da incapacidade sem apoio em documento médico.
- Quesitos respondidos em bloco, sem individualizar cada pergunta.
- Prognóstico ausente, o que impede a análise de prorrogação.
Como usar o widget do exemplo para gerar e organizar o laudo do INSS
O widget de exemplo mostra a peça pronta, seção por seção. A partir dele você abre o mesmo roteiro na plataforma, registra o exame físico com medida objetiva e sai com o laudo previdenciário organizado em PDF.
Abrir o widget do exemplo de laudo
No exemplo de laudo o widget exibe a peça completa em blocos. Percorra as seções para ver onde entram identificação, histórico, exame físico, discussão técnica e conclusão.
Escolher o tipo de perícia previdenciária
Ao entrar na plataforma, selecione a perícia previdenciária do INSS. O roteiro passa a pedir apenas o que a análise do benefício exige, na ordem correta.
Registrar o exame físico com medida objetiva
Lance a goniometria, os testes especiais aplicados e a lateralidade. Cada achado fica vinculado à seção do laudo que vai citá-lo.
Montar a discussão técnica e a data de início
A plataforma monta o rascunho da discussão a partir dos achados e pede a justificativa documental da data de início da incapacidade.
Responder aos quesitos e conferir o texto
Responda aos quesitos com o glossário aberto e use a revisão assistida para apontar contradição entre exame, conclusão e datas.
Exportar o PDF com cabeçalho, rodapé e integridade
Gere o PDF no modelo previdenciário, com cabeçalho e rodapé padronizados, resumo dos quesitos e código de verificação de integridade do documento.
Perguntas frequentes sobre o laudo para o INSS
Existe modelo oficial de laudo médico para o INSS?
Não há formulário obrigatório único para o laudo pericial. O que existe são os critérios de análise da incapacidade, e o laudo precisa responder a eles com exame físico objetivo, discussão técnica e datas justificadas.
Qual a diferença entre laudo médico assistencial e laudo pericial?
O documento do médico assistente descreve diagnóstico e tratamento. O laudo pericial responde se existe incapacidade para a atividade habitual, em qual grau, desde quando e por quanto tempo.
Achado de ressonância garante o benefício?
Não. Protrusões e alterações degenerativas aparecem em pessoas sem sintoma. O que sustenta a conclusão é a correlação entre imagem, queixa, exame físico e exigência da atividade.
Como o laudo deve tratar o prazo de recuperação?
Com prazo estimado em dias ou meses e justificativa clínica, porque é esse prazo que orienta a data de cessação e o pedido de prorrogação.
Posso ver um exemplo de laudo completo?
Sim. A página de exemplo de laudo do PericiaPro traz uma peça completa, com todas as seções preenchidas e comentadas.